만성폐색성폐질환 주요 증상, 원인, 진단 및 검사, 관리 및 치료 총정리

목차

만성폐색성폐질환(COPD)이란?
만성폐색성폐질환의 주요 증상
만성폐색성폐질환의 원인
만성폐색성폐질환의 진단 및 검사
만성폐색성폐질환의 관리 및 치료
만성폐색성폐질환 예방 수칙
만성폐색성폐질환 FAQ

만성폐색성폐질환(COPD)이란?

만성폐색성폐질환(COPD)은 폐로 공기가 들어오고 나가는 기류가 만성적으로 막혀서 발생하는 질환을 총칭합니다.
주로 폐기종과 만성 기관지염의 두 가지 형태로 나타나거나 함께 나타나기도 합니다.
숨쉬기가 점점 더 어려워지며, 작은 활동에도 숨이 차는 증상이 나타나 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있습니다.
일반적으로 40세 이상에서 발생하며, 흡연이 가장 주요한 원인으로 알려져 있습니다.

만성폐색성폐질환의 주요 증상

만성폐색성폐질환의 증상은 질병의 진행 정도에 따라 다르게 나타납니다.
초기에는 증상이 미미하여 알아차리기 어려울 수 있지만, 점차 심해집니다.
주요 증상은 다음과 같습니다:

• 지속적인 기침: 특히 아침에 심한 마른기침이나 가래를 동반하는 기침이 나타날 수 있습니다.
• 가래: 끈적하거나 색깔 있는 가래가 꾸준히 나올 수 있으며, 감염 시 더욱 심해질 수 있습니다.
• 호흡곤란: 계단을 오르거나 조금만 움직여도 숨이 차는 증상이 나타나며, 점차 가만히 있어도 숨쉬기 어려워집니다.
• 쌕쌕거림 (천명): 숨을 내쉴 때 ‘쌕쌕’거리는 소리가 들릴 수 있습니다.
• 가슴 답답함: 가슴이 조이는 듯한 답답함을 느낄 수 있습니다.
• 만성 감염: 폐렴 등 호흡기 감염에 자주 걸리고 회복이 더딜 수 있습니다.

만성폐색성폐질환의 원인

만성폐색성폐질환은 다양한 요인에 의해 발생하지만, 가장 큰 원인은 다음과 같습니다:

• 흡연: 전체 환자의 80~90% 이상이 흡연자일 정도로 가장 강력한 위험 요인입니다.
  간접흡연도 위험을 높입니다.
• 대기오염: 장기간의 미세먼지, 매연 등 유해 물질 노출은 폐에 손상을 줄 수 있습니다.
• 직업적 유해물질 노출: 석탄, 나무, 곡물 가루 등 먼지가 많은 환경에서 일하는 경우 위험이 증가합니다.
• 유전적 요인: 알파-1 항트립신 결핍증과 같은 유전 질환이 있는 경우 젊은 나이에도 발생할 수 있습니다.
• 실내 공기 오염: 실내에서 요리나 난방을 위해 사용하는 연료 연소로 인한 유해 물질 노출도 원인이 될 수 있습니다.

만성폐색성폐질환의 진단 및 검사

만성폐색성폐질환은 증상만으로는 다른 호흡기 질환과 구별하기 어려울 수 있어 정확한 진단이 중요합니다.
다음과 같은 검사를 통해 진단합니다:

• 폐기능 검사 (폐활량계 검사): 폐활량계라는 기기를 사용하여 숨을 들이쉬고 내쉬는 속도와 양을 측정합니다.
  이를 통해 기도 폐쇄 정도를 객관적으로 파악할 수 있습니다.
• 흉부 X-선 또는 CT 촬영: 폐의 구조적 변화나 다른 질환의 유무를 확인합니다.
• 동맥혈 가스 분석: 혈액 내 산소 및 이산화탄소 수치를 측정하여 폐의 가스 교환 능력을 평가합니다.
• 기관지 확장제 반응 검사: 기관지 확장제를 흡입한 후 폐기능 검사를 다시 시행하여 증상 개선 정도를 확인합니다.

만성폐색성폐질환의 관리 및 치료

만성폐색성폐질환은 완치보다는 질병의 진행을 늦추고 증상을 완화하여 삶의 질을 유지하는 것을 목표로 합니다.
꾸준한 관리가 필수적입니다.

1. 약물 치료

의사의 처방에 따라 다음과 같은 약물을 사용합니다.

• 기관지 확장제: 좁아진 기도를 넓혀 호흡을 편하게 합니다.
  흡입용으로 주로 사용됩니다.
• 흡입 스테로이드: 기도의 염증을 줄여 증상 악화를 예방합니다.
• 거담제: 가래를 묽게 하여 배출을 돕습니다.
• 항생제: 세균 감염으로 인한 급성 악화 시 사용됩니다.

2. 비약물적 치료 및 생활 습관 개선

• 금연: 만성폐색성폐질환 관리에 가장 중요하고 효과적인 방법입니다.
• 폐 재활 치료: 호흡 운동, 근력 강화 운동, 영양 상담 등을 통해 호흡곤란을 줄이고 신체 기능을 향상시킵니다.
• 산소 치료: 혈중 산소 농도가 낮은 환자에게 장기간의 산소 공급을 통해 증상 완화 및 생존율을 높일 수 있습니다.
  (주 15시간 이상, 하루 24시간 공급이 효과적)
• 영양 관리: 충분한 영양 섭취는 면역력을 강화하고 근육량을 유지하는 데 중요합니다.
• 예방 접종: 인플루엔자(독감) 및 폐렴구균 백신 접종은 호흡기 감염으로 인한 악화를 예방하는 데 도움이 됩니다.

만성폐색성폐질환 예방 수칙

만성폐색성폐질환은 예방이 최선입니다.
다음의 예방 수칙을 실천하여 폐 건강을 지키세요.

• 금연: 가장 중요하며, 지금 당장 시작하는 것이 좋습니다.
• 간접흡연 피하기: 주변 사람들의 흡연에도 주의하고, 흡연 구역을 피하세요.
• 유해 환경 노출 줄이기: 대기 오염이 심한 날에는 외출을 자제하고, 실내 공기 질 관리에 신경 쓰세요.
  (환기, 공기청정기 사용 등)
• 직업 환경 관리: 유해 물질이 발생하는 직업군에서는 적절한 보호 장비를 착용하고 작업 환경 개선에 노력해야 합니다.
• 건강한 식습관 유지: 균형 잡힌 식사를 통해 면역력을 높입니다.
• 정기적인 건강 검진: 특히 흡연력이 있는 경우, 정기적인 폐기능 검사를 통해 조기에 이상을 발견하세요.