helicobacter-positive 출처 : www.pexels.com
위의 기본 기능과 구조
위액의 역할과 위 점막 보호
헬리코박터균이란 무엇인가요?
헬리코박터균 감염의 증상
위 헬리코박터 양성, 어떻게 진단하나요?
헬리코박터균 제균 치료 방법
제균 치료 후 관리와 주의사항
FAQ
우리 몸의 소화 기관 중 하나인 위는 식도를 통해 들어온 음식물을 일시적으로 저장하고 소화시키는 중요한 역할을 담당합니다.
입에서 씹어진 음식물은 식도를 거쳐 위로 보내지며, 위는 이 음식물을 잘게 부수고 소화액과 섞어 다음 단계로 넘기는 ‘주머니’와 같은 기관입니다.
위는 배의 왼쪽 윗부분, 왼쪽 갈비뼈 아래에 위치하며, 위로는 식도와, 아래로는 십이지장과 연결됩니다.
위벽은 여러 층으로 구성되어 있으며, 그 안에는 혈관과 신경이 분포되어 있어 자율신경계의 지배를 받습니다.
위는 크게 분문부, 위저부, 위체부, 유문부로 나눌 수 있습니다.
식도와 연결되는 상부의 좁은 부위가 분문부이며, 왼쪽에 돌출되어 가로막과 닿는 부위는 위저부입니다.
위체부는 위의 대부분을 차지하는 중심 부분이고, 깔때기 모양으로 십이지장과 연결되는 마지막 부분이 유문부입니다.
이 유문부에는 유문괄약근이 있어 위 내용물이 십이지장으로 일정하게 이동하도록 조절하고 역류를 방지하는 중요한 기능을 합니다.
위는 음식물을 단순히 저장하는 것 외에도 강력한 소화액인 위액을 분비합니다.
위액은 강한 산성을 띠며, 이는 음식물과 함께 들어올 수 있는 세균을 죽이는 살균 작용을 합니다.
또한, 위액에는 단백질 소화를 돕는 펩신이라는 효소가 포함되어 있습니다.
펩신은 주로 단백질로 이루어진 위벽 자체를 분해할 수도 있기 때문에, 분비될 때에는 비활성 상태인 펩시노겐으로 분비되었다가 위산에 의해 활성화됩니다.
이처럼 강한 산성과 단백질 분해 효소로부터 위벽을 보호하기 위해, 위 점막은 알칼리성 점액으로 덮여 있습니다.
점액세포에서 분비되는 이 점액은 위산으로부터 위 점막을 보호하는 방패 역할을 합니다.
만약 이러한 위 점막이 손상되면 위궤양이 발생할 수 있으며, 이는 복통, 속쓰림, 메스꺼움 등의 증상을 유발합니다.
헬리코박터균은 이러한 위 점막 손상의 주요 원인 중 하나로 알려져 있습니다.
헬리코박터 파일로리(Helicobacter pylori), 줄여서 헬리코박터균은 사람의 위 점막에 서식하는 나선형 모양의 세균입니다.
주로 위산이 분비되는 위에서도 생존할 수 있는 놀라운 능력을 가지고 있습니다.
이 균은 세계 인구의 절반 이상이 감염되어 있을 정도로 흔하며, 특히 위생 상태가 좋지 않거나 어린 시절에 감염되는 경우가 많습니다.
헬리코박터균은 위 점막을 손상시키고 염증을 유발하는 직접적인 원인이 됩니다.
이로 인해 만성 위염, 위궤양, 십이지장궤양, 심지어 위암 발생 위험까지 높이는 것으로 알려져 있습니다. 헬리코박터균 감염 자체로는 특별한 증상이 없는 경우도 많지만, 위와 관련된 다양한 질환의 발병과 악화에 깊이 관여합니다.
헬리코박터균에 감염되었다고 해서 모든 사람이 명확한 증상을 경험하는 것은 아닙니다.
많은 경우 무증상으로 지내지만, 감염으로 인해 위 점막에 염증이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 증상들은 다른 소화기 질환에서도 흔히 나타나는 것이므로, 정확한 진단은 반드시 의료 전문가를 통해 받아야 합니다.
특히 위궤양이나 십이지장궤양이 동반된 경우, 통증이 더 심하게 나타날 수 있습니다.
‘위 헬리코박터 양성’이라는 것은 검사를 통해 헬리코박터균에 감염된 것이 확인되었다는 의미입니다.
헬리코박터균 감염 여부를 진단하는 방법은 여러 가지가 있습니다.
가장 흔하게 사용되는 진단 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
1. 요소 호기 검사 (Urea Breath Test, UBT): 환자가 복용한 요소 용액이 헬리코박터균에 의해 분해되면서 발생하는 물질을 호흡으로 측정하는 비침습적인 검사입니다.
2. 혈액 검사: 혈액 내 헬리코박터균에 대한 항체를 검출하는 방법입니다.
다만, 이전에 감염되었더라도 항체가 남아있을 수 있어 현재 감염 여부를 정확히 판단하기에는 한계가 있을 수 있습니다.
3. 대변 항원 검사: 대변에서 헬리코박터균의 항원을 검출하는 검사로, 비교적 간편하게 시행할 수 있습니다.
4. 위내시경 조직 검사: 위내시경 검사 중 위 조직 일부를 채취하여 현미경으로 균을 직접 확인하거나, 조직을 이용한 추가 검사(신속요소효소검사 등)를 통해 진단합니다.
이는 위염, 위궤양 등 위 상태를 직접 확인하면서 동시에 헬리코박터균 감염 여부를 파악할 수 있다는 장점이 있습니다.
헬리코박터균 감염이 확인되고, 증상이 있거나 위암, 위궤양 등의 합병증 위험이 높다고 판단될 경우, 제균 치료를 시행하게 됩니다.
제균 치료는 보통 2가지 종류의 항생제와 1가지 종류의 위산 억제제를 함께 복용하는 ‘3제 요법’으로 진행됩니다.
일반적으로 7일에서 14일 동안 항생제와 위산 억제제를 꾸준히 복용하게 됩니다. 치료 기간 동안에는 의사의 지시에 따라 정확한 용법과 용량을 지키는 것이 매우 중요합니다.
만약 치료 기간을 채우지 않거나 임의로 복용을 중단하면 균이 완전히 제거되지 않아 치료에 실패할 확률이 높아집니다.
만약 1차 치료에 실패한 경우, 항생제의 종류를 바꾸거나 다른 조합으로 다시 제균 치료를 시도하게 됩니다.
치료 성공 여부는 약 복용이 끝난 후 약 4주 정도 지난 시점에 다시 시행하는 검사를 통해 확인합니다.
헬리코박터균 제균 치료가 성공적으로 완료되었다면, 앞으로 위 건강을 지키기 위한 꾸준한 관리가 필요합니다.
제균 치료 후에도 증상이 지속되거나 새로운 증상이 나타나면 반드시 다시 의료기관을 방문하여 정확한 진단과 상담을 받아야 합니다.
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